尊敬的雷美玉代表：

　　您提出的《关于“帮扶因病致贫、因病返贫家庭”的建议》（第1028号）已收悉，现将“基层社区及乡镇卫生所硬件设施和技能有待加强”方面建议办理情况答复如下：

　　近年来，我区结合基层医药卫生体制改革，持续加大财政投入，不断提高基层医疗机构医疗服务能力。

　　（一）夯实网底，构建我区三级医疗服务网络。按照福建省卫计委《县医院医疗服务能力基本标准》和《乡镇卫生院、社区卫生服务中心医疗服务能力基本标准》落实功能定位，区医院主要提供本区内常见病、多发病诊疗、危急重症患者抢救及部分疑难复杂疾病诊疗服务，负责诊疗能力范围外的一些疑难复杂疾病患者向上转诊，接收三级医院下转的急性病、术后恢复期患者及危重症稳定期患者和基层医疗机构向上转诊；各社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生所等基层医疗机构提供常见病、多发病诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务，向上级医院转诊超出自身服务能力的危急疑难重症患者，切实发挥居民健康“守门人”作用。其他专科医院则作为补充，接收专科相关患者。

　　（二）加强基层医疗卫生人才队伍建设。一是进一步加强以全科医生培养为重点的基层医疗卫生人才队伍建设，通过基层卫技人才定向委培、特岗招聘、转岗培训、全科医生规范化培训等方式，多渠道开展医师培养。二是加大基层医疗卫生机构人员公开招聘力度，按核定编制和岗位补足配齐人员。允许基层在现有编制用足情况下，对工作增量部分采取政府购买服务方式聘请编外医疗卫生专业技术人员。三是落实城市医师晋升中高级职称前到农村医疗机构服务1年的规定，通过组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业等方式，鼓励区级医院医生到基层医疗卫生机构服务。四是在晋安区医院建立“助理全科医师”和“全科医师转岗”培训基地，2020年培训乡村医生约110名，培训重点是高血压、糖尿病、儿科常见病等。2021年，我局将依托晋安区医院急诊科，重点安排社区社区卫生服务中心、乡镇卫生院全科医师及乡村医生进行急救培训，进一步提升诊疗能力。

　　（三）大力提升基层医疗机构服务能力。

　　1.2017年4月，我区所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心连同晋安区医院一并加入了福州市第一医院医联体。之后，区医院还先后加入了福建医科大学附属第一医院医联体、福州儿科医联体、福建省肝病医疗联合体、福州市第二医院医联体、福建省人民医院医联体，成为省消化内镜学会早癌规范化筛查点、南京军区福州总医院消化内镜中心协作单位及厦门大学附属福州市第二医院骨科联盟单位。在省市各级医院其支持和帮助下，晋安区医院整体医疗服务水平和学科建设能力得到有效提升。同时，医联体内的双向转诊取消了医保二次起付线，使患者能在家门口享受三级医院优质资源的同时，减轻了就病负担，实现“共促进、同发展、惠百姓”的目标。

　　2.目前，我区的区医院、5家乡镇卫生院和4家社区卫生服务中心，已建成较为完善的远程会诊、远程影像、远程心电、结构化电子病历、双向转诊系统，并通过了世界银行贷款医改促进信息化（一期）项目的初步验收，实现公立医疗机构的医学影像、远程心电的共享覆盖。

　　3.结合村卫生所达标建设，我区在做好村卫生所建设的同时，专门为其配备了简易的吸氧设备以及常见的肾上腺素等一系列常用抢救药品。此外，2020年，根据省市部署，为96家村卫生所配备了电脑、打印机、读卡器、摄像头等，将其纳入医保定点机构管理，实现医保“村村通”。

　　下阶段，我区将继续加大医疗卫生基础设施、设备建设力度，加快推进晋安区医院二期建设、晋安区中医院建设、象园街道社区卫生服务中心新址建设，同时充分发挥晋安区总医院业务统一管理职能，加强对各基层医疗机构的业务培训、指导和考核，实现基层医疗机构硬件、软件双提升，为全区群众创造一个更好的就医环境。感谢您对卫生事业的关心和关注，衷心希望您能一如既往地为全区卫生事业发展献计献策、贡献力量。欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见。

　　专此答复。

　　分管领导：陈魁钺

　　联系人：赵鹏

　　联系电话：0591-88055680

　　福州市晋安区卫生健康局

　　2021年3月17日