各区属医疗机构、民营医院：

为进一步规范医疗质量控制，加强院感质量控制，提高院感服务水平，保障医疗安全，经研究，决定成立晋安区区级院感质量控制中心，挂靠在福州市晋安区医院。现将有关事项通知如下：

一、医疗质控中心成员名单

　主  任：原芳萍　　福州市晋安区医院   主管护师

　副主任：黄  玮　　福州市晋安区医院   副主任护师

　成  员：王  莺　　晋安区新店镇卫生院  主管护师

　　　　　江红玉　　晋安区鼓山镇卫生院 　主管护师

　　　　　吴明芳   晋安区象园街道社区卫生服务中心主管护师

　　　　　吴火英   晋安区茶园街道社区卫生服务中心  主管护师

　　　　　郑理白   晋安区王庄街道社区卫生服务  主管护师

　　　　　林榕仙   晋安区岳峰社区卫生服务中心  主管护师

　　　　　陈王琴   晋安区寿山乡中心卫生院  主管护师

　　　　　潘惠芳   晋安区宦溪乡中心卫生院  主管护师

　　　　　何 云    晋安区日溪乡中心卫生院  主管护师

　　　　　刘凤妹   福州和平肝肠医院  主管护师

　　　　　程闽燕   福州博爱中医院  主管护师

二、质控中心主要职责

（一）拟定我区院感质控程序、标准和计划；

（二）在区卫计局的指导下，负责质控工作的实施，每年至少一次对医疗机构相关专业的医疗质量进行指导、检查和评价，及时向区卫计局上报相关情况；

（三）经区卫计局同意，定期对外公布院感考核方案、质控指标和考核结果；

（四）逐步组建院感质控网络，指导基层医疗机构开展相关工作；

（五）建立院感相关信息资料数据库，编辑质控信息简报；

（六）拟定院感专业人才队伍的发展规划，每年组织对行政区域内相关专业人员的不少于两次培训；

（七）对院感的设置规划、布局、基本建设标准、相关技术、设备的应用等工作进行调研和论证，为区卫计局决策提供依据；

（八）承担区卫行局交办的其他工作。

三、有关要求

（一）晋安区医院要积极为质控中心建设提供各种便利条件；

（二）质控中心应严格按照《晋安区医疗质量控制中心管理办法（试行）》要求不断加强自身建设，制定工作制度，与有关专业学会密切配合，全面完成各项工作任务，每年一月底前应向市卫生局上报上一年度工作总结和当年工作计划，当年七月上报半年工作总结，并针对存在的问题，提出对策、意见和建议。

福州市晋安区卫生和计划生育局

2016年8月31日